大规模红外热像仪测温筛查

之前有研究了发热大规模红外热像仪测温筛查的有效性，并记录了颈部和面部的红外热像图。从研究中观察到，红外热成像方法对区分发热病人灵敏度较高，与自我报告发热病例的结果类似，并得出相应结论：红外热像仪是快速和非接触大规模筛查发热的有效工具。同时，用红外热像仪测定了不同年龄组的正常耳部温度。严重急性呼吸综合征（SevereAcute Respiratory Syndrome，SARS）和禽流感等流行病的爆发，为有效进行大规模发热红外热像仪测温筛查铺平了道路。2003年，红外热像仪被成功地用于SARS患者发热的大规模筛查。筛查潜在感染者是预防非典大规模传播的首要步骤。也提出了利用红外热像仪监测出入境口岸人员体温的统计结果，并且探讨提高发热报警率和检出率的方法。红外热像仪在发热大规模筛查中的确具有有效性，提出体温升高是包括非典在内的许多传染病最常见的综合征之一。因此红外热像仪是在公共卫生危期间对受试者进行初步大规模筛查的有力工具。2009年流感爆发期间，日本成田国际机场的乘客进入安检时使用了红外热像仪。报道在流行性发热大规模传染时，风险最高的人群是儿童，并进行基于红外热像仪的儿童发热检测研究。提出红外热像仪可以被认为是一种潜在的发热测温筛查工具，并且发现腋窝温度（用常规体温计测量）和眼睛内眼角温度（用红外热像仪测量）高度相关。探讨了发热患儿体表温度的分布规律，并且绘制人类体表温度分布图。随着现代红外热像仪、数据采集和处理技术的出现，实时高分辨率的红外热像图逐渐成型，这将有可能推动发热筛查的进一步研究。

图为红外热像仪测温筛查

今天，我们依靠红外热像仪技术来提供无创的、非接触的、可量化的皮肤热成像。这些信息对于评估在皮肤表面外周循环中可观察到的生理机制和病理学具有相当大的价值。红外热像仪测温筛查的关键是热像仪、操作人员和筛查部位遵守共同的标准，确保获得可靠、一致和可比的数据。影响数据准确度的三个最主要的因素是受检者状态、红外设备和筛查环境。另外，流行病暴发造成的公共卫生危机和巨大经济损失，更加突显了红外热像仪筛查方法的重要性和必要性。当务之急，是尽早实现筛查仪器、筛查程序和筛查环境的标准化。

我国医用红外热像仪测温筛查的标准化可从以下几个方面着手。

（1）准确定义红外热像仪的性能，特别是与温度测量有关或影响温度测量的指标必须准确描述，以使为相同目的设计的不同仪器之间能够进行比较。只有在制造商和市场推广机构的充分合作下才能实现这一目标。

（2）规定使用一致的筛查环境条件。使用近似的环境条件，以最大限度地减少温湿度、气流和杂散光等因素对筛查结果的影响，增加筛查结果的复现性。目前，市场上已经出现了舱体式的红外热像仪（配备封闭的检查室），该设备为筛查对象提供受控的筛查环境。

（3）筛查部位指人体获取有意义的温度测量时需要确定的一个身体部位，该部位能在人群的大截面上提供可靠的数据。重要的是要了解皮肤温度不仅取决于身体核心温度，还可能受到其他生理和环境因素的影响。有研究表明，与内眼角相邻的中央区是一个可靠的测量点。

（4）建立人类皮肤表面红外图像参考数据库，使用计算机辅助诊断来检测和识别人体与发热有关的疾病。